КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК: КОГДА ВРЕМЯ ДЛЯ СКРИНИНГА УПУЩЕНО

30/03/2020

Колоректальный рак — широко распространенное заболевание. Он является одним из наиболее часто диагностируемых онкологических заболеваний в мире и в структуре заболеваемости занимает третье место после рака легкого и рака молочной железы , почти с одинаковой частотой встречаясь у женщин и мужчин1.

Во всем мире каждую минуту диагностируют три новых случая колоректального рака — с большой вариативностью распределения среди стран. Уровень заболеваемости особенно высок в США, некоторых странах Южной Америки, Европе, Австралии и Новой Зеландии, а в последнее время и в Японии. В целом результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют, что важным прогностическим фактором колоректального рака является социально-экономический статус и что существуют различия в частоте возникновения заболевания у  пациентов с низким и высоким уровнем дохода. Эти различия можно объяснить, приняв во внимание особенности воздействия факторов риска — особенно такого фактора как диета. Кроме того, низкий доход, низкий уровень образования и недостаточный охват услугами медицинского страхования ограничивают доступ таких более уязвимых пациентов к надлежащей профилактической, диагностической и терапевтической помощи. Тем не менее главным фактором, определяющим выживаемость пациента на момент постановки диагноза, является стадия опухоли.

При раннем скрининге и лечении колоректальный рак излечим в 90 % случаев2.

3-й

Колоректальный рак является третьим по частоте злокачественным новообразованием в мире 3.

880 000

Ежегодно во всем мире от колоректального рака умирает около 880 000  человек 4.

1,8 млн.

Во всем мире ежегодно диагностируют около 1,8 миллиона новых случаев колоректального рака 5.

ПРОГРЕССИВНО
РАЗВИВАЮЩАЯСЯ ОПУХОЛЬ

Колоректальный рак развивается из клеток внутренней оболочки ободочной или прямой кишки, часто путем прогрессивной трансформации доброкачественной опухоли, называемой полипом. Полип — это образование, расположенное на внутренней стенке ободочной кишки в ее слизистой оболочке. Риск трансформации полипа в рак варьируется в зависимости от размера и типа клеток доброкачественной опухоли.

Сначала колоректальный рак развивается локально. Далее опухолевые клетки могут мигрировать в другие части тела через кровоток и лимфатическую систему, образуя метастазы (чаще всего в лимфатических узлах, печени и легких).

«ТИХИЙ» РАК

Симптомы часто отсутствуют. Таким образом, колоректальный рак может развиваться без клинических проявлений и достаточно долгое время оставаться недиагностированным. Именно из-за этого необходимо проводить скрининг. Впрочем, некоторые симптомы все-таки могут свидетельствовать о необходимости консультации с врачом общей практики (см. ниже).

ВОЗРАСТ — ОСНОВНОЙ ФАКТОР РИСКА

В 94 % случаев колоректальный рак встречается у людей старше 50 лет. Средний возраст больного на момент постановки диагноза составляет 70 лет. Хотя некоторые факторы являются генетическими и связаны с наследственностью, другие можно предотвратить, ведя здоровый образ жизни. Защитное действие оказывают регулярная физическая активность и диета, богатая клетчаткой, фруктами и овощами. И наоборот, риск развития колоректального рака повышается при диете, значительную долю которой составляют красное мясо и колбасы, избыточной массе тела или ожирении, чрезмерном употреблении алкоголя и курении.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) также являются факторами риска развития колоректального рака.

 

РАЗЛИЧНЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ:

  • Хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Таргетная терапия

Для лечения колоректального рака используют различные методы, которые зависят от стадии заболевания и общего состояния пациента: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и таргетная терапия. Эти методы лечения могут иметь разные цели в зависимости от стадии заболевания: излечение рака, т.е. уничтожение всех опухолевых клеток, или предотвращение распространения процесса, или улучшение качества жизни пациента посредством уменьшения симптомов. В зависимости от конкретного случая могут назначать только один вариант лечения или их комбинацию (например, операция вместе с химиотерапией).

РОЛЬ КОМПАНИИ «СЕРВЬЕ»

Компания «Сервье» предприняла радикальный шаг, сделав онкологические исследования одним из своих стратегических приоритетов. Сегодня более трети бюджета, выделяемого этой группой компаний на исследования и разработки, направляется на борьбу против рака.

Каковы стратегические цели «Сервье» в этом направлении? Мы стремимся расширить возможности лечения пациентов с онкологическими заболеваниями (в том числе колоректальным раком), разрабатывая для этого инновационные терапевтические решения. С этой целью группа компаний содействует:

  • разработке моделей, которые позволяют лучше понимать механизмы, участвующие в развитии заболевания и формировании резистентности к лечению;
  • созданию инструментов, обеспечивающих выбор наиболее подходящего варианта лечения для каждого пациента;
  • оценке различных комбинаций методов лечения для оптимизации оказания медицинской помощи пациентам;
  • созданию менее инвазивных методов исследования и последующего наблюдения пациентов, а также принятию в расчет предпочтений и качества жизни пациентов при разработке экспериментальных лекарственных препаратов
ПОМНИТЕ
  1. Проходите обследования

    Колоректальный рак — заболевание с высоким показателем смертности, которое может развиваться без клинических проявлений. Однако ранняя диагностика и лечение могут привести к излечению в 90 % случаев.
  2. Измените свой образ жизни

    Во многих случаях рак можно предотвратить, снизив потребление красного мяса, алкоголя и табака, а также избегая избыточной массы тела или ожирения.
  3. Будьте осведомленными

    Высокий уровень осведомленности об этом заболевании и его проявлениях может способствовать его профилактике, повышению качества жизни пациентов с этим заболеванием и лучшему пониманию этой онкологической патологии.

Источники:

(1) Всемирная организация здравоохранения, 2018 г.

(2) Национальный институт онкологии США, Скрининг колоректального рака, 2017 г.

(3) Всемирный фонд онкологических исследований. Статистика колоректального рака, 2018 г.

(4) Журнал BMJ Best Practice. Колоректальный рак, 2018 г.