Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) — редкое заболевание, которое чаще всего встречается у пожилых людей. ОМЛ представляет собой злокачественную опухоль крови и костного мозга, которая без терапии быстро прогрессирует.
В Европе уровень заболеваемости составляет 3,7 случая на 100 000 человек ежегодно, что делает ОМЛ наиболее распространенной патологией среди миелоидных злокачественных новообразований. Прогноз при остром миелоидном лейкозе чаще всего негативный: пятилетняя выживаемость при ОМЛ составляет 19%, что почти вдвое меньше, чем при хроническом миелоидном лейкозе (44%). Всего в Европе каждый год диагностируется порядка 43 000 новых случаев миелоидных опухолей[1].
В США острый миелоидный лейкоз составляет 1,2% всех новых диагностированных случаев злокачественных новообразований, треть всех случаев лейкемии, а также становится причиной почти 10 000 смертей в год. Ранее ОМЛ считался неизлечимым, но на текущий момент пятилетняя выживаемость при этом заболевании составляет 25% для пациентов в возрасте старше 20 лет и более 65% среди пациентов до 20 лет[2].
В РФ заболеваемость острым миелоидным лейкозом заметно ниже и занимает 0,4% в общей структуре онкологической заболеваемости. Ежегодно в нашей стране диагностируется около 2000 новых случаев, при этом больше 40% заболевших – пациенты 65 лет и старше.[3]
ОМЛ характеризуется бесконтрольным размножением (пролиферацией) незрелых (бластных) клеток в крови (отсюда термин «лейкоз») и в костном мозге (поэтому «миелоидный»): из-за того, что такие клетки недостаточно развиты, они не могут полноценно функционировать. Костный мозг — это ткань внутри большинства костей, где вырабатываются бластные клетки крови.
КАК РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРЫЙ МИЕЛОИДНЫЙ ЛЕЙКОЗ?
Заболевание начинается на стадии развития стволовой клетки с изменений в её ДНК. Пораженная стволовая клетка трансформируется в лейкемическую и делится на миллионы лимфобластов.
Лимфобласты блокируют выработку нормальных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, а также тромбоцитов, которые вырабатываются костным мозгом и играют важную роль в свертывании крови.
Для диагностики острого миелоидного лейкоза обычно назначают анализ крови: лабораторные анализы позволяют выявить пониженное количество клеток в крови. В большинстве случаев наблюдается анемия (снижение количества эритроцитов), что нередко приводит к астении (значительной утомляемости), а также к тромбоцитопении (патологическому снижению количества тромбоцитов в крови). В некоторых случаях может наблюдаться нейтропения – низкий уровень белых кровяных клеток, что приводит к ослаблению иммунной системы, защищающий организм от развития инфекций.
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ОМЛ
В большинстве случаев точные причины развития острого миелоидного лейкоза неизвестны. Однако существуют определенные факторы риска, которые могут стать причиной повреждения ДНК клеток крови в костном мозге. Сюда относят длительное воздействие бензола (содержится в сигаретном дыме, используется при нефтепереработке и на других производствах), генетические заболевания, включая анемию Фанкони и синдром Дауна (трисомия 21), некоторые виды химиотерапии и лучевой терапии, а также ряд онкологических заболеваний и других заболеваний крови.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО МИЕЛОИДНОГО ЛЕЙКОЗА
Роль компании «Сервье»
«Сервье» выделила онкологию в качестве одного из наиболее приоритетных направлений: в настоящее время инвестиции в область лечения злокачественных новообразований составляют более 50% бюджета компании на научно-исследовательскую деятельность. Группа «Сервье» стремится разрабатывать инновационные методы лечения пациентов с онкологическими заболеваниями и стать признанным лидером в этой сфере.
Стратегия группы компаний «Сервье» в области онкологии:
– Искать решения для трудноизлечимых видов рака, где потребности в терапии остаются не удовлетворенными (таких как, например, острый миелоидный лейкоз);
– Сосредотачивать свои разработки на перспективных подходах: апоптоз, иммунотерапия и метаболизм;
– Использовать весь спектр экспертных знаний высококвалифицированной команды «Сервье», которая была усилена благодаря приобретению ведущих компаний в этой области и развитию широкой сети партнерств.
- Острый миелоидный лейкоз – опухоль крови и костного мозга, которая быстро развивается при отсутствии терапии.
- Редко можно установить причину возникновения острого миелоидного лейкоза. Этим заболеванием нельзя заразиться.
- Длительное воздействие бензола (сигаретного дыма), который повреждает ДНК клеток костного мозга, является потенциальным фактором риска
Список источников
[1] https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0959804912004698
[2] https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-acute-myeloid-aml/statistics
[3] Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2021, 252 с.
[4] https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/131_1
Оригинал статьи доступен по ссылке: https://servier.com/en/decoded-content/understanding-acutemyeloid-leukemia/