Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) — редкое заболевание, которое чаще всего встречается у пожилых людей. ОМЛ представляет собой злокачественную опухоль крови и костного мозга, которая без терапии быстро прогрессирует.
ОМЛ – это самый распространенный тип острых лейкозов, поражающих взрослых: им страдает приблизительно 5/100 000 жителей Европы, что составляет более 20 000 новых случаев в год[1]. Двухлетняя выживаемость пациентов в возрасте 75 лет и старше ниже 10%[2].
В США острый миелоидный лейкоз составляет 1,2% всех новых диагностированных случаев злокачественных новообразований, треть всех случаев лейкемии, а также становится причиной почти 10 000 смертей в год.
ОМЛ характеризуется бесконтрольным размножением (пролиферацией) незрелых (бластных) клеток в крови (отсюда термин «лейкоз») и в костном мозге (поэтому «миелоидный»): из-за того, что такие клетки недостаточно развиты, они не могут полноценно функционировать. Костный мозг — это ткань внутри большинства костей, где вырабатываются бластные клетки крови.
Как развивается острый миелоидный лейкоз?
Заболевание начинается на стадии развития стволовой клетки с изменений в её ДНК. Пораженная стволовая клетка трансформируется в лейкемическую и делится на миллионымиелобластов .
Миелобласты блокируют выработку нормальных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, а также тромбоцитов, которые вырабатываются костным мозгом и играют важную роль в свертывании крови.
Лабораторные анализы позволяют выявить пониженное количество клеток в крови. В некоторых случаях может наблюдаться нейтропения – низкий уровень белых кровяных клеток, что приводит к ослаблению иммунной системы, защищающей организм от развития инфекций. Также наблюдается анемия (снижение количества эритроцитов), что нередко приводит к астении (значительной утомляемости), а также к тромбоцитопении (патологическому снижению количества тромбоцитов в крови).
Факторы риска развития ОМЛ
В большинстве случаев точные причины развития острого миелоидного лейкоза неизвестны. Однако существуют определенные факторы риска, которые могут стать причиной повреждения ДНК клеток крови в костном мозге. Сюда относят длительное воздействие бензола (содержится в сигаретном дыме, используется при нефтепереработке и на других производствах), генетические заболевания, включая анемию Фанкони и синдром Дауна, некоторые виды химиотерапии и лучевой терапии, а также ряд онкологических заболеваний и других заболеваний крови.
Лечение острого миелоидного лейкоза
Основным методом лечения ОМЛ является химиотерапия – она направлена на уничтожение опухолевых клеток.
Как правило, выделяют два этапа лечения: фазу индукции и фазу консолидации. Первый этап обычно длится около месяца и позволяет уничтожить большую часть злокачественных клеток. Консолидирующая терапия, которая проводится на втором этапе, направлена на предотвращение рецидива – повторного возникновения опухолевых клеток. Для предотвращения роста опухолевых клеток химиотерапию могут сочетать с таргетной терапией, а в некоторых случаях может быть рассмотрена трансплантация стволовых клеток. На каждом этапе лечения ОМЛ рекомендуется сопутствующая терапия для борьбы с побочными явлениями, вызванными лечением или самим заболеванием.
Роль компании «Сервье»
Развитие онкологического направления является одним из ключевых приоритетов для Группы «Сервье»: более половины бюджета, выделяемого на научно-исследовательскую деятельность, направляется на проекты по разработке новых лекарственных препаратов в области онкологии, в частности для лечения тех заболеваний, где потребность в новых методах терапии особенно высока. Компания стремится стать признанным и инновационным игроком в терапии трудноизлечимых онкологических заболеваний. Сюда можно отнести рак желудка и поджелудочной железы и холангиокарциному (редкую и агрессивную форму рака желчных протоков), глиомы (опухоль мозга), острый миелоидный лейкоз и острый лимфобластный лейкоз, а также рак у детей.
«Сервье» сосредоточила свои научно-исследовательские программы на двух ключевых направлениях:
- Иммуноонкологии, направленной на усиление естественной защиты организма
- Таргетной терапии, воздействующей на специфические молекулы раковых клеток.
Полезно знать
- Острый миелоидный лейкоз – опухоль крови и костного мозга, которая быстро развивается при отсутствии терапии.
- Редко можно установить причину возникновения острого миелоидного лейкоза. Этим заболеванием нельзя заразиться.
- Длительное воздействие бензола (сигаретного дыма), который повреждает ДНК клеток костного мозга, является потенциальным фактором риска.